Bekkeninstabiliteit 1-2
De oorzaak van bekkeninstabiliteit is nog niet bekend.
Toch zijn de klachten reëel. De zwangere vrouw heeft pijn en dreigt van de been te raken. Emotioneel is dit een harde klap.
Voorheen
begeleidden
wij
(fysiotherapeuten)
hen
d.m.v.
rust
+
hulpmiddelen.
Inmiddels
20
jaar
geleden
zijn
er
nieuwe
inzichten
gekomen,
welke
hebben
geleid
tot
een
nieuwe
therapieprogramma
voor
patiënten
met
klachten
op
basis
van
een
instabiel
cq
overbelast
bekken.
Dit
therapieprogramma
(stabilisatie
methode)
blijkt
goed
toepasbaar
in
de
dagelijkse
praktijk
van
de
fysiotherapeut
en
leidt
tot
meer
activiteit
+
zelfredzaamheid.
Stabilisatie methode
Sinds
enige
jaren
is
bij
de
University
van
Queensland
onderzoek
gaande
naar
de
rol
van
de
diepe
rompspieren:
de
m.multifidus
en
de
m.
transversus
abdominus.
Dit
onderzoek
heeft
aangetoond
dat
beide
spieren
fungeren
als
co-contractors
(=samenwerkende
spieren
)
en
daarbij
niet
een
beweging
maar
stabiliteit
creëren
op
segmentaal
(=
zeer
locaal
)
niveau.
Bij
patiënten
in
een
acute
fase
van
rugklachten
blijkt
het
motorisch
gedrag
volledig
te
veranderen;
ze
spannen
niet
meer
aan,
ze
stabiliseren
niet
meer,
waardoor
men
een
wiebelig
centrum
(instabiel
bekken)
krijgt,
welke
andere
spieren
(been-
en
rug)
negatief
beïnvloeden.
Het
begin
van
pijn
bijbewegen
heeft
een
start
gemaakt.De
onderzoekers
hebben
een
stabilisatiemethode
ontwikkeld,
waarbij
het
oorspronkelijke
gedrag
van
de
m.
multifidus
en
de
m.transversus
abdominus
wordt
geactiveerd.
Ook
bij
patiënten
met
bekkenproblematiek
blijkt
deze
methode , gebaseerd op actieve stabilisatie, zeer effectief.
Pijn
zorgt
ervoor
dat
spieren
minder
goed
tot
niet
kunnen
aanspannen.
Hierdoor
werken
ze
minder
effectief
en
worden
ze
zwakker.
In
combinatie
met
slappere
banden
rondom
het
bekken,
t.g.v.
zwangerschapshormonen
(welke
vanaf
de
14e
week
verweking/verslapping
geven),
leidt
dit
tot
instabiliteit
en nog meer pijn.
Niet
het
bestrijden
van
de
pijn
staat
bij
de
behandeling
centraal,
maar
het
weer
doeltreffend
kunnen
gebruiken
van
het
lichaam.
Als
je
lichaam
weer
naar behoren functioneert, neemt de pijn vanzelf af en zal op den duur zo goed als verdwijnen.